A hipertensión, ou noutras palabras a hipertensión arterial, é unha condición médica que se refire a un aumento estable da presión arterial. Esta é unha enfermidade que afecta cada vez máis non só ás persoas maiores, senón tamén ás persoas máis novas.
Preto do 35% da poboación enfróntase a este problema antes dos 50 anos. As persoas maiores de 65 anos presentan síntomas no 60% dos casos. Se a enfermidade ocorre a unha idade máis nova, o máis probable é que estea asociada a unha disfunción renal ou a falta de magnesio no corpo.
A hipertensión arterial é un síntoma de moitas enfermidades crónicas. Ademais, provoca o desenvolvemento de enfermidades cardiovasculares, incluíndo ataque cardíaco e accidente vascular cerebral. Unha enfermidade non tratada leva a complicacións no funcionamento dos órganos internos.
Causas e factores de risco da hipertensión arterial
Dependendo da causa da presión arterial alta, hai:
- hipertensión primaria;
- secundaria ou sintomática.
A hipertensión primaria é unha enfermidade crónica que se manifesta principalmente por aumento da presión arterial. Neste caso, os síntomas non están relacionados co curso da enfermidade. Sintomático: causado por unha enfermidade específica. Os síntomas pódense eliminar eliminando a causa subxacente.
A presión arterial alta é a causa en preto do 85% dos casos. Este diagnóstico faise se non se atoparon outras patoloxías durante o exame do paciente. Os motivos tamén inclúen:
- Enfermidades dos riles: enfermidades poliquísticas, nefropatía, pielonefrite;
- Trastornos do sistema endócrino: formación de tumores nas glándulas suprarrenais, páncreas, actividade excesiva da glándula tireóide;
- lesións aórticas;
- consumo excesivo de alimentos salgados e sal puro;
- consecuencias de enfermidades infecciosas e virais;
- desequilibrios hormonais;
- sobrecarga emocional.
A forma en que se produce a hipertensión arterial non se entende completamente. Non obstante, os factores de risco que provocan a manifestación da hipertensión foron ben estudados. Estes inclúen:
- Herdanza: se tes un ou máis parentes consanguíneos coa enfermidade, o risco de desenvolver síntomas aumenta;
- Idade: as persoas maiores de 60 anos teñen máis probabilidades de desenvolver esta condición que as persoas máis novas;
- Xénero: os síntomas son máis comúns nos homes que nas mulleres;
- actividade baixa: un estilo de vida sedentario leva ao desenvolvemento da enfermidade;
- altos niveis de adrenalina causados polo estrés ou a sobreexcitación;
- Obesidade ou sobrepeso: os quilos de máis supoñen unha presión sobre todo o corpo;
- diabetes mellitus;
- Fume;
- adicción ao alcohol;
- altos niveis de glicosa e colesterol no sangue.
Tomar certas clases de medicamentos, como anticonceptivos orais, tamén aumenta o risco de desenvolver presión arterial alta. Os factores de risco enumerados conducen a un estreitamento gradual dos vasos sanguíneos e a obstrución do fluxo sanguíneo. Esta condición provoca un traballo activo do corazón con carga adicional, o que leva a un aumento da presión arterial.
Síntomas e etapas da presión arterial alta
En moitos casos, os pacientes non notan o inicio da presión arterial elevada. Os primeiros síntomas da hipertensión só se poden detectar durante o exame por outro motivo. Cando se producen os síntomas, son signos comúns como dor de cabeza, latidos cardíacos rápidos e mareos. Na hipertensión arterial sintomática son significativamente máis leves.
Os signos de presión arterial alta en homes e mulleres son similares:
- Apnéia do soño, mala calidade do sono, somnolencia diurna, roncos, falta de concentración, perda de memoria.
- Estrinximento, sede, debilidade muscular, produción excesiva de orina.
- Dor de cabeza, sudoración excesiva, latido cardíaco rápido.
- Jorobada no pescozo, estrías, alteración do metabolismo dos carbohidratos.
- Hipotiroidismo ou tireotoxicose.
- Sensación de frío nos brazos e pernas, dor durante a actividade e esforzo físico, sangrado polo nariz.
- Debilidade, deterioro do estado xeral.
O desenvolvemento da presión arterial alta adoita dividirse en graos ou etapas. Hai tres razóns principais:
- Etapa INon hai lesións de órganos visibles ou manifestacións da enfermidade. Poden producirse efectos menores sobre o sistema cardiovascular. Esta etapa caracterízase por un aumento da presión ata 180/105 mm Hg. Art.
- Fase II.Obsérvase danos orgánicos asintomáticos asociados á hipertensión. Os pacientes observan un aumento da presión de ata 200/115 mm Hg. Art. Art.
- Fase III.Presenza de enfermidades clínicas, incluíndo enfermidades dos riles, diabetes mellitus con danos nos órganos. O nivel de presión neste caso alcanza os 230/130 mmHg. Art. É moi difícil reducir esta presión por conta propia e sen axuda médica.
Dependendo do estadio da hipertensión, a gravidade dos síntomas varía.
Complicacións da presión arterial alta
Se a hipertensión non se trata e os síntomas só se eliminan con medicamentos, a enfermidade leva a un aumento do volume do ventrículo esquerdo - hipertrofia. Neste caso, as arterias non poden proporcionar ao corazón suficiente volume e nutrientes. O resultado é a falta de osíxeno e enfermidades coronarias. As consecuencias non tratadas levan a un ataque cardíaco.
O máis perigoso que lle pode pasar a unha persoa con hipertensión arterial é un ictus. Co desenvolvemento rápido e activo da presión arterial alta, os riles tamén sofren e posteriormente pode desenvolverse insuficiencia renal.
Ademais, a estrutura da retina do ollo está interrompida. Nalgúns casos, isto leva a un empeoramento ou perda da visión.
Diagnóstico da presión arterial alta
Un grupo de médicos diagnostica e trata a presión arterial alta. Inclúe un terapeuta, un cardiólogo e especialistas. O perigo da hipertensión arterial é que pode provocar complicacións noutros órganos e tecidos. Neste caso, un nefrólogo, un endocrinólogo, un oftalmólogo e outros médicos deben participar no tratamento.
Para os pacientes diagnosticados coa enfermidade, a primeira liña de tratamento é determinar a causa subxacente da presión arterial alta.
Na cita, o médico primeiro fará un historial médico e examinará os síntomas do paciente. Ademais, analizará os antecedentes familiares para descartar ou confirmar un factor hereditario. O especialista realiza un exame obxectivo e determina a altura, o peso corporal e a súa adecuación á idade.
O diagnóstico de laboratorio da presión arterial alta inclúe as seguintes probas:
- Análise xeral de sangue.
- Análise xeral de orina.
- Niveis de glicosa.
- Perfil lipídico.
- Creatinina.
- Ácido úrico.
- ECG.
- Ecografía do corazón.
Ademais, dependendo da complexidade da situación e da gravidade dos síntomas da enfermidade, o médico tamén pode prescribir intervencións máis complexas.
Tratamento da presión arterial alta
Independentemente do grao de risco de desenvolver hipertensión arterial e da idade do paciente, o médico prescribe unha redución obrigatoria da presión arterial. Normalmente o indicador debe estar por debaixo de 140/90 mmHg. Art. Conseguir este valor reduce o risco de complicacións. O plan de tratamento depende de varios factores, incluíndo a idade do paciente, o estadio de desenvolvemento da enfermidade e a causa da súa aparición.
A táctica xeralmente aceptada para tratar a presión arterial alta é tomar medicamentos deseñados para baixar ou estabilizar a presión arterial. O curso adoita durar unhas 2-3 semanas e realízase baixo a supervisión de especialistas especializados. A duración da terapia pode variar dependendo da gravidade dos síntomas e do estado xeral do paciente. Os medicamentos para a presión arterial alta só son prescritos por un médico despois dun exame completo do paciente.
O enfoque de tratamento non farmacolóxico ten como obxectivo cambiar o estilo de vida, controlar a presión arterial diariamente e normalizar o estado psicoemocional dunha persoa.
Prevención da presión arterial alta
Ante os primeiros signos obvios de presión arterial alta, debes consultar un médico inmediatamente. O desenvolvemento da enfermidade pódese evitar facendo algúns cambios no estilo de vida. A prevención da presión arterial alta inclúe:
- Deixar de fumar e o consumo excesivo de alcohol.
- Mantemento do equilibrio hídrico. Unha persoa necesita beber 30 ml de auga potable limpa por 1 kg de peso saudable todos os días. Por exemplo, a necesidade de auga dun home de 70 kg é de 2100 ml.
- Reducir o consumo de sal e os alimentos excesivamente salgados.
- Dieta para a presión arterial alta. Debe incluír na súa dieta o maior número posible de alimentos enriquecidos: vexetais, herbas, froitas, froitos secos, grans. Non se recomenda saltar comidas.
- Adestrar diariamente. Un programa de adestramento seleccionado correctamente e a ximnasia para a presión arterial alta axudan a fortalecer os músculos e os vasos sanguíneos. Os expertos non recomendan que os pacientes hipertensos inclúan correr rápido ou adestrar cunha barra ou pesas nas súas actividades diarias.
A detección precoz dos signos de hipertensión e a consulta oportuna cun médico poden evitar consecuencias irreversibles. Non debe automedicarse nin prescribir pílulas para a presión arterial alta. Só un especialista competente é capaz de identificar a causa, establecer unha conexión entre as enfermidades e prescribir un plan de tratamento integral.